Lactose-intolerantie
Deel met je vrienden:
Lactose-intolerantie komt naar schatting voor bij 20% van de Belgische bevolking. Het zijn hoofdzakelijk volwassenen die hiermee te maken krijgen. Lactose-intolerantie is geen allergie dus hier speelt het afweersysteem dan ook geen rol. Mensen die niet tegen lactose kunnen missen het enzym lactase in hun darmen.
Een koemelkallergie is de meest voorkomende allergie bij baby’s. Van alle baby’s die geboren worden krijgt 2 tot 6% een koemelkallergie. Omdat het een allergie is maakt het afweer-systeem specifieke antistoffen aan tegen de eiwitten die in de melk voorkomen.
De meeste mensen verwarren lactose-intoleran-tie met melkallergie, zodat ze het probleem op de verkeerde manier aanpakken. Het is dus belangrijk om deze aandoeningen te kunnen onderscheiden.
Voor meer informatie over koemelkallergie ver-wijzen wij naar onze folder ‘koemelkallergie’.
LACTOSE-INTOLERANTIE
In de evolutie is de mens koemelk beginnen drinken als gemakkelijke bron van eiwitten. Om dit te verwerken is de mens lactase beginnen aanmaken om de suikers in die melk te kunnen opnemen. Bij de geboorte heeft elke zuigeling voldoende lactase om de lactose (melksuiker) in de moedermelk of de zuigelingenvoeding goed te verteren. Bij meer dan 80% van de bevolking neemt na het derde levensjaar de productie van lactase geleidelijk af.
DE SYMPTOMEN VAN LACTOSE-INTOLERANTIE
Veel voorkomende symptomen zijn misselijkheid, buikkrampen, winderigheid en soms diarree. Ook braken en huiduitslag kunnen voorkomen. Bij kleine kinderen kan de groei vertragen. De symptomen manifesteren zich tussen 30 minuten en verschillende uren na de inname van lactose-houdende producten.
De ernst van de symptomen varieert naargelang de hoeveelheid en de vorm waarin lactose is ingenomen (bijv. alleen of samen met andere voedingsmiddelen) evenals van de hoeveelheid lactose die het individu nog kan verwerken.
BEHANDELING
De belangrijkste behandeling is het weglaten of verminderen van melk of voedingsmiddelen waarin melk verwerkt is.
Een lactose beperkt dieet is een dieet dat moet gevolgd worden door patiënten die nog een kleine hoeveelheid lactose kunnen verdragen.
Een lactose vrij dieet is een dieet dat gevolgd moet worden door patiënten die geen lactose kunnen verdragen.
De essentiële voedingsstoffen uit melkproducten (zoals eiwitten, calcium, Vitamine B2) kunnen ook opgenomen worden via soja producten waaraan calcium is toegevoegd. Soja is echter geen goede melkvervanger bij kleine kinderen.
DIAGNOSE
Het is heel belangrijk dat een juiste diagnose wordt gesteld.
Alle melk en melkproducten nutteloos uit de voeding schrappen kan de calciumaanvoer in het gedrang brengen en vergroot het risico op osteoporose op latere leeftijd. Om een juiste diagnose te stellen bestaan 2 testen: de lactose intolerantietest en de 13C Ademtest, waarbij de laatste de meest correcte is.
Bij een lactose intolerantietest moet de patiënt nuchter zijn. De test bestaat uit vijf keer bloed afnemen en het drinken van een lactoserijke oplossing. De lactose wordt door de darmen opgenomen. De mate van opname wordt gemeten in het bloed.
Bij de ademtest wordt een gemarkeerde teststof ingenomen (een pil, een poeder, een drank, een maaltijd). Bij een goede werking van het maagdarmstelsel wordt de teststof opgenomen in het lichaam en bij een foute werking wordt deze uitgescheiden via de uitgeademde lucht. Het meten van de “markers” in de uitgeademde lucht geeft dan inlichtingen of een bepaald on-derdeel van het maagdarmstelsel al dan niet goed functioneert.
Bij de eliminatie-provocatietest wordt er een lactose-vrije voeding (eliminatie) voorgeschre-ven. Bij het verminderen of verdwijnen van de klachten kan er sprake zijn van lactose-intolerantie. Als we na enige tijd opnieuw lactose aan de voeding toevoegen (provocatie) en er weer klachten optreden kan men definitief een lactose-intolerantie vaststellen.
TIPS
Enkele tips om melk en melkproducten in de dagelijkse voeding te kunnen gebruiken zonder daarvan hinder te ondervinden.
Beperk de hoeveelheid melk. Kleine hoe-veelheden (1/2 kop) worden meestal goed verdragen.
Veel patiënten kunnen zelfs 2 koppen melk per dag verdragen als deze verdeeld worden over het ontbijt en het avondmaal.
Neem maximum 1 kop melk of melkproduct in één keer.
Melkproducten worden beter verdragen als ze verwerkt zijn in een maaltijd (bijv. puree) of wanneer ze samen met andere voedings-middelen wordt opgenomen. Vaste voedings-middelen vertragen de maaglediging.
Om de dagelijkse calciumbehoefte via de voeding op peil te houden kan men calciumverrijkte melk gebruiken.
Yoghurt en gefermenteerde melk worden vaak beter verdragen omdat de suikers hier reeds afgebroken zijn.
In de meeste gevallen worden harde en gerijpte kaassoorten goed verdragen omdat deze weinig of geen lactose bevatten.
Als mensen meer zuivel willen gebruiken dan ze kunnen verdragen zijn lactosegehydro-liseerde of lactosearme melk en calcium-verrijkte sojadrinks nuttig ter aanvulling.
ERFELIJKHEID
Lactose-intolerantie is meestal erfelijk. Het kan ook te wijten zijn aan bepaalde darmziekten of een darmoperatie waarbij de darmwand beschadigd is. De opname van melksuikers kan tijdelijk verslechten door een verminderde aanmaak van lactase. De lactase productie en opname van melksuikers wordt doorgaans weer normaal na herstel van ziekte of operatie.
LACTOSEVRIJE PRODUCTEN
Voor personen met lactose-intolerantie zijn er lactosevrije producten op de markt, (bvb. Valio Lactosevrij). Lactosevrij melk is een melkdrank met de lekkere smaak van melk maar zonder lactose. Deze volledig lactosevrije drank is het resultaat van een exclusieve en gepatenteerde productiemethode. Daarbij wordt de lactose door een niet-chemische procédé via ultrafiltratie verwijderd.
Lactosevrije melk is niet bestemd voor mensen die allergisch zijn voor melkeiwitten.
Bron:
www.gezondmail.be van de Socialistische Mutualiteiten
Deel met je vrienden: